Клинико-анамнестические характеристики пациенток, нуждающихся в проведении подготовки шейки матки перед родоразрешением

06/07/2026

На портале РОАГ размещена статья «Клинико-анамнестические характеристики пациенток, нуждающихся в проведении подготовки шейки матки перед родоразрешением», опубликованная в № 7/2026 журнала «Акушерство и гинекология».

Хайкин А.А., Семенов Ю.А., Мелкозерова О.А.
1) ФГБУ «Уральский научно-исследовательский институт охраны материнства и младенчества»;
2) Министерства здравоохранения Российской Федерации, Екатеринбург, Россия;
3) ФГБОУ «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Екатеринбург, Россия.
Результаты:
Ключевые слова: Подготовка шейки матки, преиндукция родов, индукция родов, шкала Bishop.
Авторы:
Актуальность:
Современное акушерство характеризуется высокой частотой индукции родов, эффективность которой напрямую зависит от биологической готовности родовых путей. При отсутствии «зрелости» шейки матки к моменту родоразрешения значительно возрастает риск осложнений: дискоординации родовой деятельности, гипоксии плода и высокой частоты экстренного кесарева сечения. Изучение клинико-анамнестических характеристик, таких как индекс массы тела, коморбидный фон и паритет родов, необходим для разработки персонализированного подхода к ведению беременных.
Установлено, что у пациенток с проведенной преиндукцей статистически чаще встречались метаболические нарушения: значимо более высокий индекс массы тела (p=0,0001), с более частым ожирением (p=0,012). Пациенткам, нуждающимся в подготовке родовых путей, значимо чаще требовалась инсулинотерапия для коррекции углеводного обмена (p=0,0069). Выявлена связь между необходимостью преиндукции и наличием в анамнезе эктопии шейки матки, а также варикозного расширения вен нижних конечностей. 
Заключение:
Пациентки, нуждающиеся в проведении подготовки организма к родам, статистически чаще страдают ожирением, сахарным диабетом и имеют патологии шейки матки в анамнезе. Учет данных факторов позволяет своевременно прогнозировать необходимость медицинских вмешательств и подбирать оптимальный метод подготовки к родоразрешению, что способствует снижению материнских и перинатальных осложнений.
Материалы и методы
Проведен ретроспективный анализ 150 историй родов на базе ФГБУ «Уральский НИИ ОММ» Минздрава России в период с января по декабрь 2025 г. Для оценки биологической зрелости родовых путей и распределения по группам использовали оценку шейки матки по шкале Bishop. I группу (n=120) составили пациентки, нуждающиеся в проведении преиндукции родовой деятельности, с оценкой зрелости шейки матки менее 8 баллов по шкале Bishop; II группу (n=30) – со спонтанно достигнутой зрелостью родовых путей, 8 и более баллов по шкале Bishop. Проведен анализ соматического и гинекологического анамнеза, менструальной и репродуктивной функций.
Цель
Определить клинико-анамнестические факторы, указывающие на целесообразность проведения подготовки шейки матки перед родовозбуждением.