Прогнозирование рисков развития спонтанных преждевременных родов при многоплодной беременности: номограмма

19/06/2026

На портале РОАГ размещена статья «Прогнозирование рисков развития спонтанных преждевременных родов при многоплодной беременности: номограмма», опубликованная в № 6/2026 журнала «Акушерство и гинекология».

Гладкова К.А., Кирьянова А.О., Сакало В.А., Вторушина В.В.
  1. ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Россия;
  2. ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Россия.
Ключевые слова: Преждевременные роды, многоплодная беременность, факторы риска, номограмма.
Авторы:
Преждевременные роды остаются ведущей причиной перинатальной заболеваемости и смертности при многоплодной беременности.
Результаты:
При многофакторном анализе независимыми предикторами преждевременных родов явились дискордантность массы тела плодов (ОШ=1,044; 95% ДИ 1,024–1,064; p<0,001) и хориальность двойни (монохориальная диамниотическая: ОШ=2,993; 95% ДИ 1,677–5,340; p<0,001). На основе модели построена номограмма для расчета риска преждевременных родов. Удовлетворительная прогностическая ценность модели была подтверждена ROC-анализом (AUC=0,766).
Заключение:
Риск преждевременных родов при многоплодной беременности наиболее ассоциирован с хориальностью двойни и дискордантностью роста плодов, что важно для персонализированного ведения пациенток высокого риска.
Материалы и методы:
В исследование включено 839 пациенток с двойней. В зависимости от исхода (преждевременные роды или своевременные роды) пациентки были распределены на группы: группа 1 – пациентки со своевременными родами (n=175), группа 2 – пациентки с преждевременны ми родами (n=664). На основе значимых предикторов с помощью ROC-анализа построена номограмма для оценки риска преждевременных родов.
Цель:
Улучшить перинатальные исходы многоплодной беременности созданием номограммы для прогнозирования рисков спонтанных преждевременных родов.