Туберкулез, фертильность и беременность: клинико-экспериментальные аспекты

21/07/2025

На портале РОАГ размещена статья «Туберкулез, фертильность и беременность: клинико-экспериментальные аспекты», опубликованная в № 6/2025 журнала «Акушерство и гинекология».

Каюкова С.И., Улюмджиева В.А., Кулакова Е.В., Никоненко Б.В., Фортыгина Ю.А., Щелыкалина С.П., Карпина Н.Л.
  1. ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза», Москва, Россия;
  2. ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия;
  3. ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В. И. Кулакова» Минздрава России, Москва, Россия.
Результаты:
Ключевые слова: Туберкулез, фертильность, беременность
Авторы:
Активная туберкулезная инфекция подавляет репродуктивный потенциал у самок мышей BALB/c. У женщин, больных ТОД, неблагоприятные социальные и фертильные факторы повышают риск незапланированной беременности в 3,5 раза, что отягощает течение туберкулеза по сравнению с небеременными пациентками в виде развития поздних рецидивов чаще в 2,5 раза, экссудативного плеврита и туберкулеза бронхов – в 1,7 раза, позднего выявления кавернозных форм легких – в 5,5 раза. Обратное выраженное негативное влияние ТОД на течение беременности, родов и послеродового периода не установлено.
Заключение:
Научно обоснованный, междисциплинарный подход к ведению беременности с учетом неблагоприятных социальных и фертильных факторов у женщин с ТОД позволяет добиться высокой эффективности противотуберкулезной терапии, снизить частоту акушерских осложнений и получить благоприятные перинатальные исходы.
Материалы и методы:
На базе ФГБНУ «ЦНИИТ» проведено обсервационное, поперечное (cross-sectional) исследование 164 пациенток, поделенных на 2 группы: 1-я группа – 82 женщины с сочетанием ТОД и беременности; 2-я группа – 82 пациентки с ТОД, без беременности. При экспериментальном исследовании использовали 40 самок инбредных мышей линии BALB/c, поделенных также на 2 группы: 1-я группа – 20 самок мышей, инфицированных Mtb, беременных; 2-я группа – 20 самок мышей, неинфицированных Mtb, беременных.
Цель:
Изучить взаимосвязь незапланированной беременности и течения ТОД у женщин и оценить влияние туберкулезной инфекции на фертильность самок мышей BALB/c для разработки клинико-экспериментальной концепции возможности получения беременности с благоприятными перинатальными исходами.