Репродуктивная функция больных с эндокринным бесплодием

05/10/2023

На портале РОАГ размещена статья «Репродуктивная функция больных с эндокринным бесплодием», опубликованная в № 9/2023 журнала «Акушерство и гинекология».

Востриков В.В., Назаренко Т.А.
  1. ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Барнаул, Россия
  2. ООО «Сибирский институт репродукции и генетики человека», Барнаул, Россия
  3. ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Россия
Результаты:
Ключевые слова: нарушения овуляции, эндокринное бесплодие, синдром поликистозных яичников (СПКЯ), гипергонадотропный гипогонадизм, гипогонадотропный гипогонадизм, внутриматочная инсеминация (ВМИ), экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ).
Авторы:
Цель:
Анализ восстановления репродуктивной функции при эндокринном бесплодии у жительниц Алтайского края.
Определена частота ановуляторного бесплодия среди всех обратившихся – 19,6%. Уточнены клинические различия между 3 основными группами пациенток. Представлена информация о восстановлении репродуктивной функции женщин с нарушенной овуляцией в реальной клинической практике. Приведены преимущества и недостатки различных тактик ведения – от выжидательной до вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Сформированы алгоритмы, позволяющие повысить эффективность реализации репродуктивной функции при ановуляторных формах бесплодия.
Заключение:
Успешность реализации репродуктивной функции зависит от правильной диагностики причин нарушения овуляции и выбора рационального способа преодоления бесплодия с учетом его клинико-патогенетических форм. ВРТ целесообразно применять при неэффективности других методов лечения или наличии сочетанных факторов бесплодия. При гипергонадотропном состоянии рациональным способом преодоления бесплодия является проведение ВРТ с использованием донорских ооцитов.
Материалы и методы:
Исследование 1610 женщин с нарушением овуляции из 9325 обратившихся на прием с бесплодием в период с 27 апреля 2001 г. по 31 декабря 2020 г. Согласно классификациям, актуальным в период исследования – ВОЗ (1973) и NICE (2013), все обратившиеся женщины были разделены на 3 группы по характеру овуляторной дисфункции. Проведен анализ гинекологической и экстрагенитальной патологии среди выделенных групп и влияния типа овуляторной дисфункции на выбор лечебной тактики. Представлены результаты преодоления бесплодия обратившихся пациенток.