Первый опыт внутриутробной баллонной вальвулопластики при аортальном стенозе

30/05/2023

На портале РОАГ размещена статья «Первый опыт внутриутробной баллонной вальвулопластики при аортальном стенозе», опубликованная в № 5/2023 журнала «Акушерство и гинекология».

Курцер М.А., Мальмберг О.Л., Григорьян А.М., Самсонова О.А., Мкртычян Б.Т., Шаманова М.Б., Нормантович Т.О., Мамаева А.В., Латышкевич О.А., Гапоненко Е.А., Сысолятина Е.В.

1) Кафедра акушерства и гинекологии педиатрического факультета, ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия; 2) Клинический госпиталь «Лапино» ГК «Мать и Дитя», Московская область, Россия; 3) Клинический госпиталь «MD GROUP» ГК «Мать и Дитя», Москва, Россия; 4) Кафедра УЗД, ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, Москва, Россия; 5) ГБУЗ «Центр планирования семьи и репродукции Департамента здравоохранения города Москвы», Москва, Россия
Описание:
Ключевые слова: аортальный стеноз, внутриутробная баллонная вальвулопластика, фетальная хирургия
Авторы:
В статье представлен наш первый опыт внутриутробного вмешательства на сердце плода с критическим стенозом аортального клапана. Кратко изложены анамнез пациентки, динамика ультразвуковых данных, соответствие показателей Эхо-КГ критериям Международного регистра внутриутробных вмешательств на сердце плода, описана техника баллонной вальвулопластики, представлены ранние гемодинамические результаты после выполненной внутриутробной коррекции.
Заключение:
Ранние гемодинамические изменения после проведения внутриутробного вмешательства плоду с критическим стенозом аортального клапана подтвердили эффективность баллонной вальвулопластики при данной патологии. Требуется дальнейшее наблюдение за гемодинамическими параметрами у новорожденного после внутриутробной коррекции порока сердца с целью оценки отдаленных результатов внутриутробной коррекции.
Актуальность
Обструкция выводного тракта левого желудочка (ЛЖ) является одной из причин нарушения его роста и формирования синдрома гипоплазии левого сердца (СГЛС). Это патологическое состояние не позволят поддерживать системный кровоток и требует постнатальной коррекции в виде создания унивентрикулярного типа кровообращения – паллиативной операции с неблагоприятным витальным прогнозом для новорожденного. Внутриутробная баллонная вальвулопластика является методом лечения, способствующим улучшению роста ЛЖ, что, в свою очередь, повышает вероятность сохранения бивентрикулярного кровообращения после рождения.