Новые подходы к лечению эндометрита после кесарева сечения

21/05/2025

На портале РОАГ размещена статья «Новые подходы к лечению эндометрита после кесарева сечения», опубликованная в № 4/2025 журнала «Акушерство и гинекология».

Баринов С.В., Тирская Ю.И., Кан Н.Е., Тютюнник В.Л., Лазарева О.В., Кадцына Т.В., Хорошкин Е.А., Блауман Е.С., Шкабарня Л.Л., Пьянова Л.Г.
  1. ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Омск, Россия;
  2. ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Россия;
  3. БУЗ Омской области «Областная клиническая больница», Омск, Россия;
  4. Центр новых химических технологий ФГБУН «Федеральный исследовательский центр «Институт катализа имени Г.К. Борескова Сибирского отделения Российской академии наук» (Омский филиал), Омск, Россия
Результаты:
Ключевые слова: Послеродовый эндометрит, формованный сорбент «ВНИИТУ-1 ПВП»6 кавитированные растворы, гистерэктомия, патогенная микробиота
Авторы:
Комплексный подход с применением модифицированного сорбента «ВНИИТУ-1 ПВП» позволил снизить уровень TNFα в аспирате эндометрия в 5,9 раза, IL-1β – в 5,6 раза (р<0,05) в группе А, что было эффективнее, чем в группе В. В группе А гистерэктомия выполнена в одном случае в сравнении с 14 случаями в группе В (χ2=3,904, р<0,05). В группе С по результатам УЗИ к 5-м суткам лучше выражены инволютивные процессы матки, чем в группе А.
Заключение:
Кавитированные низкочастотным ультразвуком растворы повышают сократительную способность матки, создают благоприятные условия для эффективной сорбции патогенных микроорганизмов, токсинов и продуктов их распада модифицированным формованным сорбентом «ВНИИТУ-1 ПВП».
Материалы и методы:
Проведено ретроспективное рандомизированное контролируемое исследование 124 случаев послеродового эндометрита. Пациенткам группы А (n=48) в полость матки вводился модифицированный формованный углеродный сорбент «ВНИИТУ-1 ПВП». В группе В (n=61) родильницам проводилась традиционная антибактериальная терапия. Пациенткам группы С (n=15) проводилось комбинированное орошение полости матки раствором антисептика, кавитированным низкочастотным ультразвуком, с последующим внутриматочным введением модифицированного сорбента.
Цель:
Улучшить результаты лечения больных с послеродовым эндометритом на основе применения формованного углеродного сорбента «ВНИИТУ-1», модифицированного поливинилпирролидоном (ПВП), в сочетании с орошением полости матки антисептическими растворами, кавитированными низкочастотным ультразвуком.